试管移植对免疫的要求是比较高的，母体免疫存在问题会将胚胎当成外来物进行排斥，也就容易导致试管囊胚移植两次或者是多次着床失败的情况，但是在临床上，导致试管囊胚移植后着床失败的原因有很多，如胚胎染色体异常、子宫内膜因素、患者心理状态等，由此可见，囊胚移植两次都着床失败跟母体免疫是有一定的关系的，但并非存在着必然的关系，所以建议囊胚移植两次都着床失败的女性，一定要积极配合医生查明原因，并进行针对性治疗，以提高再次助孕成功率。
1、子宫内膜因素：子宫内膜过薄或有子宫内膜息肉、子宫内膜炎等情况，子宫内膜容受性就差，就会造成胚胎不能着床；
2、内分泌因素：胚胎移植后需要黄体支持，加强子宫内膜的功能，防止宫外孕和流产的发生，但如果自身的内分泌水平不能达到要求，胚胎移植后，就有很大可能不会着床。
3、凝血因素：胚胎着床需要子宫内膜的血液供应，子宫内膜供血不足，胎盘小血管内血栓形成，都会引起胚胎种植机会下降或流产风险增高；
4、胚胎移植失败的原因试管移植后很多人对其是否着床都较为关心，它决定这试管的成功。
5、输卵管因素：输卵管积水会降低胚胎种植率，所以如有此类输卵管问题，建议先处理好再进行移植，以免影响到着床；
6、患者心理状态：患者心理压力大，移植后过于焦虑紧张，也会导致胚胎不能着床；
对于复发性流产患者、反复移植失败患者和反复生化妊娠丢失患者来说都是很有必要做免疫检查的，检查出免疫问题后进行针对性的治疗，可以提高胚胎的着床率，降低下次妊娠流产的风险，提高保胎的概率，在移植进行免疫检查可以排出失败的风险提高成功率，所以移植前对女性免疫有这些要求：
1.女性体内如果有抗子宫内膜抗体，抗卵巢抗体，抗精子抗体，抗心磷脂抗体等都会导致试管失败；
2.试管移植前要求女性性激素6项检查，甲状腺7项检查，乙肝7项检查，病毒抗体4项合格；
3.NK细胞检查也需要合格，NK值细胞正常在7-25之间，如果女性血液和子宫中过多的NK细胞会导致流产的情况，以及试管失败；
4.免疫检查中如果狼疮抗凝检查不合格，则可能造成习惯性流产、死胎、血栓性疾病，及时试管移植着床也会胎停。
一、抗磷脂抗体
典型磷脂抗体包括抗心磷脂抗体、抗B2糖蛋白1抗体和狼疮抗凝物，如果均为阴性，可加查非典型抗磷脂抗体。而非典型抗磷脂抗体包括抗B2GPI结构域1抗体、抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体、抗磷脂酰Z醇胺抗体、抗蛋白S和抗蛋白C抗体、抗膜联蛋白A5抗体和A2抗体、抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体、抗凝血素抗体。
二、抗核抗体谱
包括抗Sm抗体、抗SSA/Ro抗体、抗SSB/La抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗Ku抗体、抗PM-Scl抗体等。
1、胚胎质量：如果鲜胚存在缺陷或是质量不佳，则会导致胚胎发育缓慢、停滞，或是直接死亡，只有优质的胚胎才能顺利生长发育到4aa囊胚的阶段，总之胚胎质量越好，养囊成功率就越高；
2、精卵质量：囊胚是由精子和卵子结合发育而来的，因此提高囊成功的前提是拥有健康和高质量的精子和卵子，如果精子和卵子质量差，囊胚培养失败的可能性相对较高；
3、受精卵结合情况：如果出现精卵不结合，则无法养囊成功，而且囊胚培养是一项技术要求很高的操作，需要医生对技术的掌握和应用相当细致严谨，对医院环境也有要求。
4、4AA的囊胚并不少见，一般女性情绪稳定，保持良好心态，以及生活习惯较佳，适当补充优质蛋白，能保证身体状态较佳，有利于获得4AA的囊胚，但即使是4AA的胚胎进行移植，也并非100%成功，所以不用追求4AA的囊胚，质量稍差的囊胚也可能移植成功。
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