关于生育,每位女性应该都听到过这种说法:女人怀孕要趁早,年纪大了想怀孕就难了。其实这种说法并不是空穴来风,一般在临床医学上会分为「普通产妇」和「高龄产妇」。
在文章开始之前,小金先用一组数据告诉你,35岁后的女性不孕情况。35岁以后,女性的生育力就会明显下降,这个时候备孕的女性往往就被划入“高龄”行列。
当年轻女性在纠结生不生的时候,高龄女性则是陷入“怀不上”/“保不住”的困境。“为什么高龄女性怀孕会比较困难呢?”“高龄备孕人群的生育阻力有哪些?”我们一起来看一下答案!
难题一:生育力下降
首先不得不承认,年龄对女性的伤害远不止眼角的皱纹。高龄导致的卵巢储备功能减退,是再生育女性好孕的最大障碍。卵巢储备功能是指女性卵巢内存留卵子的质量和数量,是衡量女性生育潜能的重要标志。35岁以后女性卵巢储备功能下降,女性的不孕率增加。
35岁以后妇女的生育能力逐渐减退,30岁以上女性生育力逐年下降3%-5%,到40岁以上,这个趋势更明显。根本原因在于卵巢内存留的可募集卵泡数目骤减,卵子质量快速下降。(逝去的不止是青春,还有卵子啊!)
另外,年龄增长会影响卵巢激素的变化,子宫内膜的形态和功能上均发生一系列改变。包括内膜细胞雌孕激素受体减少、发生蜕膜化的内膜容积减少和子宫血流量减少等,这些都会影响胚胎着床情况、妊娠的成功率。因此年龄越大的女性生育力越低。
难题二:流产风险增加
高龄孕妇由于年龄的增加,卵子质量下降,同时配偶精子的质量也可能下降,胚胎在发育过程当中发生胚胎畸形,流产的几率都会增加。另外高龄女性内分泌紊乱、黄体功能不足等问题也容易增加流产几率。
难题三:后代遗传病风险增加
育龄妇女年龄越大,卵子在卵巢中储存时间越长,卵子质量不佳,再加上外部环境因素如辐射、药物的累积而造成染色体畸变和基因突变的机会增多,因而更容易生育有缺陷的患儿。
其中常以染色体异常的患儿居多,如唐氏综合征等。正常育龄期女性生出唐氏综合征宝宝的风险为1/910,而35岁后风险会上升到1/380。
难题四:妊娠并发症风险增加
高龄孕妇的生殖器官以及内分泌系统出现不同程度的退化,导致发生妊娠并发症的概率高于年轻的孕妇。常见的有妊娠高血压综合征、贫血、妊娠糖尿病、宫缩乏力、产后出血及胎儿宫内发育迟缓、早产等风险增加。
若存在高龄、反复流产,或发现染色体、基因问题,应及早进行遗传咨询,选择合适的助孕方式。对符合适应证的患者,可选择第三代试管婴儿助孕,帮助高龄女性更快地生育健康宝宝。
第三代“试管婴儿”技术即胚胎植入前遗传学检测(PGT),是指在体外受精的程序中,结合胚胎显微操作、分子遗传学等技术,进行胚胎遗传学检测,选择正常的胚胎植入宫腔,并最终获得健康的宝宝的有效方法。
三代试管婴儿技术的优势主要有以下几点:
▪解决染色体异常问题
通过第三代试管婴儿技术对胚胎进行检测,可以有效地筛查出染色体异常胚胎,排除掉染色体异常胚胎,降低因染色体问题而造成的流产风险。
▪提高胚胎着床率
通过第三代试管婴儿技术对胚胎进行染色体检测,选择染色体结果正常的胚胎进行移植,胚胎着床率更高。
▪降低遗传疾病的发生风险
对于有明确遗传性疾病,如染色体异常、基因异常等,导致生育子代有遗传高风险的夫妇,第三代试管技术可以帮助降低风险,达到优生优育的目的。任何技术的发展都有其局限性,尽管三代试管技术成功帮助了部分频繁流产、携带遗传疾病的夫妻生育了健康宝宝,但此项技术也并非万能。
所以,试管婴儿网建议有生育意愿的各位女性朋友还是要趁早做打算。
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