那我们先来了解一下鲜胚移植和冻胚移植的区别,试管什么情况下可以移植鲜胚?鲜胚、囊胚、冻胚哪种更好?为什么?试管婴儿技术经过四十多年的发展已经帮助数量众多的不孕不育家庭成功得子,试管婴儿有一系列的移植方式,如:囊胚移植、鲜胚移植、冻胚移植,哪种更好呢?试管什么情况下可以移植鲜胚?
1、当然具体的医生还是会根据患者身体的实际情况进行决定。
2、2子宫内膜:子宫内膜的厚度是非常重要的,过厚过薄的子宫内膜都是不适合进行鲜胚移植的,只有厚度在0.8-10厘米以内的子宫内膜才能够进行鲜胚移植;
3、进行鲜胚移植的女性身体的满足相关的要求,包括宫腔环境、子宫内膜、腹水等情况都得符合条件,任何一项不合格都无法进行鲜胚移植。
4、成功率高正常情况下,如果女性在取卵后身体状况比较良好的话,那么在胚胎形成之后就可以进行移植,这个时候成功的几率也是比较大的,能够达到40%-50%左右。
5、鲜胚移植其实就是受精卵培育到第三天的时候发育形成的胚胎,在试管取卵之后如果女性的身体各方面条件符合移植的要求,那么一般就会进行鲜胚移植。
6、4身体体质:如果女性的身体体质比较好,取卵后没有出现任何不适反应,并且卵巢很快就恢复到正常水平,那么就可以移植鲜胚。
7、只有在不适合鲜胚移植的时候才会选择冻胚移植,针对反复移植失败的患者一般是选择囊胚移植。
拮抗剂方案是试管婴儿较为常见的一种方案,是试管婴儿短方案的一种,而通常拮抗剂方案可以进行鲜胚移植,因为拮抗剂方案适合人群主要是卵巢次优反应、低反应和高反应患者。采用拮抗剂方案移植鲜胚的条件具体如下:
1.采用拮抗剂方案取卵后,想要移植鲜胚,要满足内膜达标,内膜正常患者一般>8mm以上,且形态好,此时可以进行鲜胚移植;
2.第二雌激素要在合适范围,一般来讲,拮抗剂方案雌激素大于5000pg/ml,认为发生卵巢过度刺激的风险较大,所以如果第二雌激素大于5000pg/ml,就不适合鲜胚移植,建议全胚冷冻后再行复苏移植,在合适范围的话,就可以移植鲜胚;
3.孕酮也要在合适范围内,因为孕酮较高,内膜的容受性会受到影响,子宫内膜种植窗会提前关闭,若强行移植鲜胚,则会导致着床失败,所以孕酮高的话,也建议全胚冷冻后再行复苏移植。
冻胚移植,就是把冷冻保存的胚胎复融后进行移植。冻胚移植不再需要促排卵、取卵的过程,仅需要准备好子宫内膜的条件。通过冻胚移植,增加了单个取卵周期的累计妊娠率,而且,可以避免新鲜周期移植可能发生的卵巢过度刺激的风险。
二、哪些情况下不适合鲜胚移植?
1.卵巢过度刺激风险大:如果取卵数目较多、卵巢较大、腹胀明显等的患者,胚胎移植妊娠后症状会加重,一般不建议鲜胚移植;
2.子宫内膜因素:如子宫内膜薄、回声不均、子宫内膜息肉、宫腔积液等情况,会影响胚胎的种植,一般建议进一步检查、治疗后再考虑移植;
3.孕酮水平升高:如果促排卵的过程中,血中孕酮升高,可能会影响子宫内膜的容受性,一般也不建议鲜胚移植。
三、冻胚移植和鲜胚移植的成功率有差别吗?
1、从理论上来说,鲜胚移植和冻胚移植成功的几率是差不多的。
2、冻胚移植顾名思义就是做试管婴儿,移植冷冻过的胚胎。
3、身体状况良好鲜胚移植对患者的身体状态也有要求,移植前如果没有出现感冒、发烧、腹泻以及其他不良反应,可以选择移植鲜胚。
4、胚胎冷冻技术和复苏技术经过多年的发展和进步已经相当成熟,冷冻后的胚胎在解冻以后依旧能够存活并且继续发育,所以冻胚移植的妊娠率并不会受到明显影响。
5、一些年龄较大或卵巢储备功能低下的患者,若取卵数量比较少,需积攒卵子和胚胎,也可选择冻胚移植来增加移植机会。
6、但如果影响胚胎着床,那么需要处理的话是不能移植鲜胚的。
7、如果风险较大,那么会建议移植冻胚。
8、如果出现感冒发热、感染性腹泻等突发疾病,需要进行治疗,康复后再移植胚胎。
9、出现卵巢过度刺激等症状,如果此时做试管移植可能加重过度刺激情况,应选择将全部胚胎冻存,待身体状态较好时再行冻胚移植。
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