如果鲜胚失败了下次可以解冻冻胚去进行胚胎移植手术,我今年40岁,2018年结婚,婚后不久怀孕胎停做了人流,2019年怀孕因胎儿唇颚裂引产,2020年自然流产一次,2021和2022年各生化妊娠一次,之后备孕未孕,检查出双侧输卵管近端堵塞,所以就在今年开始做试管,第一次取卵10个,形成胚胎10个,移植鲜胚1个,冷冻第三天胚胎1个,余养囊成功2个,共移植4次均未着床,今年3月第二次取卵6个,形成胚胎4个,移植鲜胚2个未着床,余养囊未成功,现在打算继续第三次取卵,但是之前已经取了很多卵泡了,这次取卵要取多少才是正常的啊?
1、鲜胚移植是指卵裂期胚胎移植,指的是第3天胚胎。
2、如果促排周期子宫内膜大于7mm,雌激素小于5000pg/ml,取卵的数目没有超过20个,没有卵巢过度刺激倾向,就可以移植鲜胚。
3、在移植鲜胚以后,一般7-10天左右就能够测出来,但是为了能够增加测试的准确性,最好在移植鲜胚2个星期以后再进行测试的准确性更高一些。
4、在身体能够耐受的情况下,这些症状也是可以接受的。
5、如果移植鲜胚成功的话,在这期间女性会有一些早孕的反应,比如说反胃,乳房变得更加柔软,这些都可能是怀孕所造成的。
6、通常在移植后的11-12天着床基本成功,这个时候通过血中的人绒毛膜促性腺激素的检测,可以明确移植是否成功,也就是鲜胚移植后最早可以在8-10天测出。
7、移植后不要憋尿,有尿意要及时排尿。
8、试管移植鲜胚以后,通常在6-8天开始着床,这个阶段滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素。
9、鲜胚移植后,胚胎在宫腔内继续分裂发育,形成囊胚后,在宫腔内游走,寻找合适的地方着床。
医生为了患者的身体健康着想,有时会建议患者中途放弃促排,当出现以下几种情况,就需要中止促排:
1、促排一段时间后,卵泡无变化,加大用药,卵巢还是没有反应,出现卵巢反应不良的情况;
2、促排用药不多,却形成大量的卵泡,如果继续促排,很容易爆发卵巢过度刺激综合征,所以必须中止促排;
3、促排卵过程中LH升高,用药物无法抑制,卵泡还没长大就提前黄素化;
4、促排过程中,女性突然出现重感冒及其他急性病,高热等,也须中止促排;
三、为什么医生建议我放弃鲜胚移植?
鲜胚移植成功对女性身体要求比较高,医生出于对试管成功率的考虑,有时会建议患者放弃当期的鲜胚移植,当出现以下情况,不适合移植新鲜胚胎:
1、当内膜厚度达到8mm-12mm时,胚胎着床率最高,如果女性内膜太薄低于6mm或者太厚高于12mm,建议放弃鲜胚移植;
2、当女性出现输卵管积水,是不利于胚胎发育的,如果此时植入胚胎,积水就会毒害胚胎,成功率很低;
3、促排后,若取卵数量过多,且体内激素水平太高,这是卵巢过度刺激综合症的前兆,必须引起重视,终止鲜胚移植;
4、女性出现发烧发热,感冒及慢性疾病,不适宜鲜胚移植;
5、当培育出的胚胎质量不高,达不到一、二等级,建议放弃鲜胚移植;
一、为什么同样的促排方案,我的取卵数没有别人多?
取卵数量取决于女性的卵巢储备功能,虽然促排用药及促排方案小异,但是每个人的卵巢状况却差别很大,一般而言,年轻女性及多囊卵巢女性卵巢储备更好,促排后得到的好处卵泡也会更多,而大龄女性及卵巢早衰女性,卵巢储备差,促排后得到的好处卵泡也不会很多。试管婴儿
二、为什么促排一段时间后,医生建议放弃此次促排?
医生为了患者的身体健康着想,有时会建议患者中途放弃促排,当出现以下几种情况,就需要中止促排:
1、试管取卵后体内激素分泌异常,就会导致孕酮数值偏高,从而就会导致子宫内膜厚度增厚,而子宫内膜厚度对于胚胎的着床成功率影响是非常之大的,即若是内膜适宜在8-12mm之间,会促进胚胎的着床,若是内膜过厚或者是过薄的话,会降低胚胎的着床成功率,所以是不能够做试管移植鲜胚的;
2、试管取卵前女性会使用大量的促排卵药物,这些药物会导致卵巢受到刺激,从而引起卵巢疾病,如未破裂卵泡黄体化、卵巢过度刺激综合症等等,这些情况会对女性的健康产生影响,而不健康的身体是无法正常孕育胚胎的,所以此时患者是不能够移植鲜胚的。
3、试管取卵后三天女性孕酮数值偏高,如大于60的时候,会降低鲜胚移植成功率,所以对于这部分患者来说,是不能够直接进行移植的,需要将胚胎进行养囊或者是冷冻保存,待其恢复到2以下之后,再移植胚胎,才能够提高其助孕成功率。
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